如何通過運(yùn)動治療高血壓?
1.確定高血壓病病人的血壓水平
正確測量參加運(yùn)動療法的高血壓病病人的血壓。經(jīng)不同日、多次測血壓,參加者收縮壓應(yīng)在18.7—24千帕(即140—179毫米汞柱)之間或舒張壓在12—13.3千帕(即90—109毫米汞柱)之間,即輕度、中度高血壓病人。
2.評估參加者是否伴有心血管的危險(xiǎn)因素。心血管的危險(xiǎn)因素主要有以下幾點(diǎn):
(1)年齡:男>55歲,女性>65歲。
(2)吸煙。
(3)血總膽固醇>6.2毫摩爾/升(240毫克/分升)。
(4)糖尿病。
(5)有早發(fā)心血管疾病的家族史(發(fā)病年齡男<55歲,女<65歲)。
(6)肥胖。
(7)以靜息為主的生活方式。
3.評估參加者是否會合并重要器官的損害
高血壓病人可因高血壓病造成心、腎改變,如左心室肥厚、蛋白尿和腎功能不正常,大動脈硬化斑塊形成以及視網(wǎng)膜動脈硬化。
4.危險(xiǎn)分組
依據(jù)參加運(yùn)動療法的高血壓病人的血壓水平、心血管疾病危險(xiǎn)因素的數(shù)目和合并重要器官的損害,將病人分為高危、中危和低危3組,針對不同的情況給予不同的藥物治療和運(yùn)動療法。
(1)高危組高血壓水平屬輕度或中度,但兼有3種或3種以上危險(xiǎn)因素,合并有重要器官如心、腦、腎損害等。此時應(yīng)進(jìn)行藥物治療。若合并有心臟病,則進(jìn)行運(yùn)動療法時應(yīng)按心臟病的運(yùn)動療法的原則制訂運(yùn)動處方。
(2)中危組參加者處于中度或輕度至中度高血壓,同時有1~2個危險(xiǎn)因素即歸為中危組。在監(jiān)測下收縮壓≥18.7千巾自(140毫米汞柱)或舒張壓≥12千帕(90毫米汞柱)時就應(yīng)開始藥物治療;若收縮壓<18.7千帕(140毫米汞柱),舒張壓<12千帕(90毫米汞柱)時,應(yīng)觀察是否需要藥物治療。但上述兩種情況都適合進(jìn)行高血壓病的運(yùn)動療法。
(3)低危組男性年齡<55歲、女性年齡<65歲的高血壓病人,無其他危險(xiǎn)因素及無合并器官損害者,屬低危組。
應(yīng)監(jiān)測血壓及其他危險(xiǎn)因素。若收縮壓≥20.0千帕(150毫米汞柱)或舒張壓≥12.0千帕(90毫米汞柱)時,應(yīng)開始藥物治療。若收縮壓<20.0千帕(150毫米汞柱)和舒張壓<12.7千帕(95毫米汞柱)時,應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測。低危組參加運(yùn)動療法,不僅能降壓或維持理想血壓水平,還能防止高血壓引起的重要器官的損傷。